诊断实验报告一般检查及头颈部检查
本诊断实验报告是对患者进行常规检查及头颈部检查的结果分析。以下是具体的报告内容:
一、患者基本情况
患者姓名:XXX,性别:女,年龄:35岁。
二、一般检查
患者一般情况良好,神志清楚。体格检查未见异常。生命体征:血压120/80 mmHg,体温36.5 ℃。
三、头颈部检查
头颈部皮肤未见明显异常。
头部:
颅骨无畸形,头皮未见有压痛点、红肿、皮下硬结等异常。检查发现右侧太阳穴处有一凹陷,直径约1cm,深度约0.5cm。
颈部:
颈椎生理曲度正常,无明显压痛。淋巴结未触及肿大,质地柔软,无明显压痛。
甲状腺:
甲状腺未触及肿大。
四、医生诊断
根据上述检查结果,患者一般情况良好,头颈部未见明显异常。因此,目前没有明确的诊断,建议患者注意日常保健,定期体检。
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