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2023年05月29日 admin 医师过期激活注册 115 0

病例分析临床诊断

患者,女性,52岁,因视物模糊、肝区疼痛、食欲减退、体重下降4kg等症状入院检查。

病史及检查

病例分析临床诊断

患者平素较为健康,无高血压、糖尿病等基础疾病史。体格检查发现肝区压痛,腹部无明显包块,质地柔软。血液检查示ALT、AST、GGT升高,超声心动图显示舒张末期左室径增大,EF值降低,甲胎蛋白(AFP)检测结果为21.2ng/mL。肝脏CT示肝内多发低密度影,包膜光整,胆囊及胰腺未见明显异常。

临床诊断及治疗方案

根据患者症状、体检及检查结果,考虑可能为恶性肿瘤。进一步行腹腔镜手术取病理标本检查确定诊断,结果为肝内胆管细胞癌(ICC)。

根据习惯性诊治规范,对该患者进行了肝切除术。术后,患者完全恢复了食欲,并且没有出现其他不适症状。

结论

恶性肿瘤是当今社会常见的一种疾病。在该病例中,通过系统、全面的检查,精准地确定了疾病类型,并采用了规范、准确的治疗方案,成功治愈了患者。这一实例提醒我们,要重视健康检查,及时了解自己身体状况,从而早发现、早诊断、早治疗。

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