呼吸治疗师是一种专业的职业，需要通过专业的培训和考试才能得到认可和资格证书。本文提供了2020年呼吸治疗师考试的试题及答案，包括全套试题和答案，帮助考生更好地准备考试。

一、基础知识题

1.1 下列哪种病情不适合采用正压通气治疗？

正压通气治疗适用于许多呼吸系统疾病，但不适用于所有情况。这道题考查考生对正压通气治疗的适用和禁忌情况的理解。

答案：慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作并伴有低血压的患者不适合采用正压通气治疗。

解析：正压通气治疗是通过呼吸机向呼吸系统提供正压气体以减轻呼吸肌疲劳和改善肺功能的方法。适用于急性呼吸功能衰竭、ARDS、心源性肺水肿等多种呼吸系统疾病。不适用于气道梗阻、气胸、严重的心血管功能不全以及血性胸腔积液等情况。

1.2 以下对肺活量测定的描述，不正确的是？

肺活量测定是呼吸治疗师常做的一项工作，测量肺活量可以评估呼吸系统的功能和健康状况，对于呼吸系统疾病的治疗和预后评估具有重要的意义。这道题考查考生对肺活量测定的基本知识的掌握。

答案：用最大值减去最小值得到的数值即为肺活量。

解析：肺活量是指在一次最大呼气后，进行最大吸气所吸入的气体量。一般有用肺顶部到软腭（TLC）、用肺顶部到功能残气量（FRC）和用最大呼气量到最大吸气量（VC）等指标来评估肺功能，肺活量一般是指VC。用最大值减去最小值得到的数值为肺活量差，不等于肺活量。

二、病理生理学题

2.1 以下哪个不是呼吸衰竭的类型？

呼吸衰竭是指肺泡氧分压（PaO2）低于60mmHg或二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg（或呼吸频率增加达到30次/分）的状态。呼吸治疗师需要掌握呼吸衰竭的类型及其病理生理学知识，以便进行有效的治疗和护理。这道题考查考生对呼吸衰竭的类型的掌握。

答案：细支气管炎。

解析：呼吸衰竭的类型包括低氧血症型、高碳酸血症型和混合型等。细支气管炎是一种慢性阻塞性肺疾病，可导致气道阻力增加、通气量降低，从而出现低氧血症和高碳酸血症等呼吸功能不全。但细支气管炎不属于呼吸衰竭的类型，这是本题的误导部分。

2.2 以下哪项不是ARDS的病历特点之一？

ARDS是一种严重的急性呼吸功能衰竭，常见于感染、创伤和烧伤等疾病。呼吸治疗师需要了解ARDS的病因、病理生理学表现和治疗原则等方面的知识，以便提供有效的治疗和支持。这道题考查考生对ARDS的病历特点的认识。

答案：呼气末正压（PEEP）能有效改善通气/血流比例。

解析：ARDS的病历特点包括低氧血症、肺毛细血管通透性增加、肺水肿和通气/血流比例失调等。PEEP是一种能有效改善通气/血流比例的方法，能够增加肺泡氧分压和改善氧合，是ARDS治疗中常用的支持性治疗手段之一。本题的误导部分是“不是病历特点”，而实际PEEP确实属于ARDS的一项重要治疗手段。

三、临床应用题

3.1 COPD患者疾病稳定期的呼吸治疗方案，最适宜采用以下哪种？

呼吸治疗师需要制定合理的呼吸治疗方案，根据患者的病情和特点明确治疗的目的、手段和方法。COPD是一种慢性阻塞性肺疾病，呼吸治疗师需要针对不同阶段的病情制定不同的呼吸治疗方案。这道题考查考生对COPD患者呼吸治疗方案的掌握。

答案：长期定期应用雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素。

解析：COPD的疾病稳定期呼吸治疗方案应以缓解症状、改善肺功能和预防加重为主要目的。除了药物治疗外，还可采用雾化吸入支气管扩张剂、呼吸功能锻炼、膈肌训练和痰液引流等呼吸治疗手段。本题的关键是注意“最适宜采用”，即建议采用的呼吸治疗方案，而不是所有可用方案的罗列。

3.2 一例70岁女性患者，因呼吸困难住院，合并慢性阻塞性肺病，开始使用长期吸入雾化支气管扩张剂。这一治疗手段的优点是？

吸入雾化支气管扩张剂是治疗慢性阻塞性肺病的重要手段之一，可以扩张支气管，减轻气流限制，改善通气和氧合。呼吸治疗师需要掌握吸入雾化支气管扩张剂的原理、适应症和不良反应等方面的知识，以便提供优质的呼吸治疗服务。这道题考查考生对吸入雾化支气管扩张剂的了解。

答案：药物吸入浓度高，灵敏度大，副作用少。

解析：吸入雾化支气管扩张剂的优点包括：药物吸入浓度高，能够达到较高的局部浓度以扩张狭窄的支气管；灵敏度大，作用快，能够迅速缓解气流限制和呼吸困难；副作用少，主要表现为心悸、房颤、手抖等。需要注意的是，剂量、使用频率和治疗时机等因素会影响雾化支气管扩张剂的疗效和安全性。

小编说：呼吸治疗师是一个专业的职业，需要具备扎实的基础理论知识和丰富的工作经验，为患者提供优质的呼吸治疗服务。考生需要认真备考，全面复习相关知识和技能，并注重实践能力培养和专业素养提高，才能取得优异的成绩。