执业医师生物化学考试：重点知识点回顾

考试是医生职业生涯中重要的里程碑，尤其是执业医师考试。执业医师考试是医生执业的必经之路，深入掌握生物化学是取得考试成功的重要一环，它是医学生物基础学科之一。本文针对执业医师生物化学考试中的重点知识点进行回顾，帮助广大医学考生更好地备考。

一、生物大分子的化学组成

1.蛋白质

蛋白质是组成生物体最重要的一类化合物之一，它由氨基酸残基通过肽键连接而成。根据氨基酸的性质，它们可被分为两类：极性氨基酸和非极性氨基酸。在蛋白质空间结构中，不同的氨基酸残基之间具有不同的相互作用，包括氢键、疏水作用、电离作用和范德华力等。

值得注意的是：蛋白质结构的稳定性与空间结构密切相关，一旦受到过高温度、酸碱度等条件的影响，蛋白质的空间结构就会发生变化，这就导致了蛋白质失去了生物学的活性和功能。

2.核酸

核酸是遗传物质的主要组成部分，其主要分为RNA和DNA两类，但二者的基本结构单元相同，即由核苷酸单元组成。核苷酸由糖分子、碱基和磷酸组成，其中不同的碱基是内部配对的。在核酸空间结构中，两条DNA链通过互补配对形成双螺旋结构。

值得注意的是：很多DNA序列可能被编码成蛋白质，在细胞分裂时，DNA必须正确地复制以确保遗传信息的传递。

二、酶的工作原理

1.酶的分类

根据酶所催化的化学反应类型以及反应的基本化学反应，酶可被分为六种类型，分别是氧化还原酶、转移酶、水解酶、异构酶、合成酶和裂解酶。

2.酶的催化机制

酶的催化机制可以分为3个步骤，分别是底物结合、催化反应和产物释放。酶的结构与其催化活性息息相关，其系统结构中通常存在活性中心，也就是催化部位，同时还附带有辅基和水合作用。酶催化底物的能力来自于其活性中心中特有的催化基团，它们通过在化学反应过程中的中间步骤催化底物。

值得注意的是：酶催化底物的速率被称为酶促反应速率，其受到温度、pH值、底物浓度、抑制剂等因素的影响。

三、代谢途径与能量产生

1.糖代谢

糖代谢主要包括糖异生和糖酵解，它们是人体内产生能量所必需的一部分。糖异生是指通过糖原、葡萄糖和其他无糖物质的中间代谢产物来产生新的葡萄糖分子。糖酵解是指将糖分子通过多步骤的酶促反应分解成能量、二氧化碳和水。

2.脂肪酸代谢

脂肪酸代谢是指长链脂肪酸在细胞中的代谢过程，它们在线粒体中被氧化产生ATP。脂肪酸氧化产生的乙酰辅酶A（Acetyl-CoA）可以被进一步代谢为丙酮酸，参与氧化代谢途径中柠檬酸循环。

3.氨基酸代谢

氨基酸代谢是指氨基酸分解和合成代谢途径，氨基酸分解后可以生成氨、酮体和代谢有关的酸等，在代谢途径中进一步被氧化产生能量或者被其他代谢途径利用。

值得注意的是：人体内代谢反应需要消耗一定的能量，同时也会产生一定的能量，而这些能量的产生和调节是一个细微而重要的过程。

小编说：生物化学是执业医生考试中重要的一环，它是医学基础课程的核心之一。对于生物化学知识的深刻理解和掌握，对于执业医师职业发展至关重要。希望广大医学生能够在考前充分准备，成功考取执业医师资格，为医疗事业添砖加瓦。