病理学执业医师是指具有病理学相关专业知识和执业技能，能够在医疗机构内从事病理学专业方面工作的专业人员。病理学作为医学的基础学科，对临床医学起着至关重要的作用。病理学执业医师考试作为衡量病理学实践水平的重要考试，题型涉及多种知识和技能，考察了考生对于病理标本制备、镜下诊断、分子生物学技术等方面的专业能力。本篇文章将为大家介绍病理学执业医师题库，希望对广大考生有所帮助。

一、组织学

1.红、白细胞及淋巴细胞数量和比例的变化

红、白细胞及淋巴细胞是组织学中非常重要的一部分，其数量和比例的变化直接反映出机体免疫反应的情况。在组织学考点中，常涉及到这方面的知识点。

重要内容：

白细胞增多：急性感染、炎症、白血病、淋巴肿瘤等；

白细胞减少：骨髓、免疫功能、营养不良等原因引起的白细胞减少；

淋巴细胞增多：慢性病毒感染、多发性骨髓瘤等；

淋巴细胞减少：免疫功能障碍等原因引起的淋巴细胞减少；

2.细胞凋亡

细胞凋亡是正常组织生长和发育过程中不可或缺的一部分，它在目前的医学领域中，扮演着越来越重要的角色。对于病理学执业医师来说，掌握细胞凋亡的机制和影响因素等方面的知识是非常必要的。

重要内容：

细胞凋亡是一种生理性死亡；

细胞凋亡与疾病的关系，如在肿瘤的治疗中，细胞凋亡调节剂可以作为一种新的抗癌治疗手段；

常见的细胞凋亡方式有：线粒体通路、死受体通路、钙（Ca2+）介导的通道、内质网（ER）的压力反应、药物诱导等；

细胞凋亡的影响因素：环境因素、DNA损伤、有效基因、细胞死亡受体、细胞内信号传递途径、泛素化和去泛素化等。

二、病理学诊断

1.病理学诊断的流程

病理学诊断是一项非常复杂的工作，需要加强方法学研究，提高临床病理诊断的精确度、准确度和实用性。对于病理学执业医生来说，深入了解病理学诊断的流程以及实践技巧是非常必要的。

重要内容：

病理学诊断的流程包括：标本接收、标本处理、病理切片、染色、镜检及撰写病理报告；

标本接收要注意标本种类、大小、位置以及病程等信息的记录；标本处理通常包括固定、包埋、切片等步骤；

病理切片前除去脂肪和细胞的残基，通过切割获得制备标本；

切片染色包括HE染色、西红染染色、免疫组织化学染色等，也可以通过电子显微镜等方法进一步观察切片；

镜检是判断组织、细胞异常的关键环节，根据镜检结果，撰写病理诊断报告。

2.常见肿瘤的镜下特征

临床常见的肿瘤种类很多，病理学执业医生需要掌握常见肿瘤的分类、病理特征、镜下诊断等方面的知识，以便于进行病理学诊断。

重要内容：

肺腺癌：腺泡分化明显，腺泡分泌物可见，尤其是黏液性癌；

乳腺癌：实质肿块、纤维囊性和浸润性的乳头状瘤肿等光镜下可见，可以出现鳞状上皮化生等变化；

宫颈癌：组织结构紊乱、基底膜破坏以及细胞异形性等表现；

胃癌：细胞异型性明显，核分裂活跃，胃腺管的形态、大小、分布、细胞cup铁染色的阳性率和胃腺囊性扩张程度不一样；

淋巴瘤：淋巴细胞均匀增生并呈现成簇的分布形态，呈点阵状或星形状。可通过免疫组化方法对不同类型的淋巴瘤进行鉴别。

三、分子病理学

1.分子诊断技术

随着技术的不断发展，分子病理学也越来越引起人们的重视。分子病理学研究的是分子层面的疾病发生机制。对于病理学执业医师来说，熟知分子病理学的基础知识和常用的分子诊断技术是非常有必要的。

重要内容：

常用的分子诊断技术包括聚合酶链式反应(PCR)、荧光原位杂交(FISH)、核酸微阵列技术、Next-Generation Sequencing(NGS)等；

PCR可通过DNA模板引物酶，扩增出所要检测的区域；FISH则应用于DNA上溯源，并对细胞和组织中的基因突变等进行检测；

核酸微阵列技术是一种通过分布式微阵列和晶片设备检测目标分子序列的方法，在疾病预后、诊断、注射等方面都有广泛的应用；

NGS技术则是一种高通量测序技术，已被广泛用于基因组组学、转录组学、表观基因组学研究以及疾病诊断等方面。

2.分子病理学的应用

分子病理学已经被广泛应用于临床和医学研究，它对疾病的早期诊断、治疗及预后都有很大的意义。对于病理学执业医生来说，了解分子病理学各方面的应用，可以更好地为患者进行病理学诊断并制定治疗方案。

重要内容：

分子病理学广泛应用于诊断、预后和治疗、药物研究等方面；

常见疾病，如胃癌、乳腺癌、淋巴瘤等都可以通过分子诊断技术进行诊断、分型以及分类；

分子病理学也应用于传染病的诊断和研究，如病毒、细菌感染等；

对于遗传性疾病等疾病，分子诊断技术也为治疗和预后提供了科学依据。

小编说：病理学执业医师是一个需要全面运用病理学知识和技术的职业，本篇文章为大家介绍了病理学执业医师考试中的重要考点，其中组织学、病理学诊断、分子病理学等方面是必须掌握的基础知识，通晓这方面知识有助于考生提高考试的得分率。

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